豫政[2014]24號 2014-3-9各省轄市、省直管縣(市)人民政府，省人民政府各部門：
為進一步發揮養老服務業在推動經濟發展、促進就業、改善民生中的積極作用，健全我省社會養老服務發展機制，根據《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發[2013]35號)精神，結合我省實際，現提出如下意見，請認真貫徹落實。
一、指導思想、總體目標和主要任務
(一)指導思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，深入貫徹落實黨的十八大和十八屆二中、三中全會精神，以滿足老年人養老服務需求為目標，深化體制改革、堅持保障基本、注重統籌發展、完善市場機制，充分發揮政府主導作用和社會力量主體作用，逐步建立完善以居家為基礎、以社區為依托、以機構為支撐、醫養相結合的養老服務體系，積極推動投資主體多元化、服務方式多樣化、服務隊伍專業化、監督管理規范化，使養老服務業在擴大內需、增加就業、促進服務業發展、推動經濟轉型升級中發揮重要作用。
(二)總體目標。城鄉社區居家養老服務體系更加健全。老年人的生活照料、家政服務、醫療康復、文化娛樂、精神慰藉、應急救助等服務全面開展；宜居養老環境明顯改善；老齡產業規模顯著擴大；養老服務業政策體系建立健全，行業標準科學規范，監管機制更加完善。到2020年，全省養老機構實現平均每千名老年人不少于35張床位。
(三)主要任務。
1.健全養老服務政策體系。完善政府供養制度，保障城市“三無”(無勞動能力，無生活來源，無贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力)、農村“五保”(保吃、保穿、保住、保醫、保葬)老年人基本生活不低于當地平均生活水平。建立政府購買養老服務制度，對經評估符合條件的困難老年人，由當地政府購買居家養老或機構養老服務予以幫助。鼓勵有條件的地方建立80歲以上低收入老年人高齡津貼制度和困難失能老年人護理補貼(保險)制度。
2.加快發展居家養老服務。建立健全縣(市、區)、鄉鎮(街道)、村(社區)三級居家養老服務網絡。城市社區要以社區老年人日間照料中心為依托，采取政府購買服務、培育服務機構、招募企事業單位或個人服務商等方式，不斷擴大居家養老服務組織規模，引導和鼓勵社會中介組織、家政服務企業等社會力量參與居家養老服務，推動信息平臺與居家養老服務實體有效結合，為老年人居家養老提供及時、便捷的服務，滿足不同層次的養老需求。
3.加快發展社區養老服務。要依托社區綜合服務設施，充分整合資源，按照有關標準加強老年人日間照料中心、托老所等社區養老服務設施建設，創建一批服務設施完善、信息網絡健全、管理服務規范的養老服務示范社區。進一步完善社區養老服務功能，提高服務水平，為有需求的老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定制服務。加快實施社區無障礙環境改造。到2020年，符合標準的老年人日間照料中心、老年人活動中心等服務設施覆蓋所有城市社區，90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建設包括居家養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。完善現有社區服務中心、社區居家養老服務中心、農村互助幸福院等為老年人服務功能，不斷拓展服務項目。支持縣(市、區)建立老年人信息檔案，開通養老服務熱線和居家養老服務呼叫系統。各部門、各單位設在鄉鎮(街道)和村(社區)的各類具有為老年人服務功能的生活和文化體育設施要向老年人開放，滿足老年人需求。
4.加快發展養老服務機構。各地公辦養老服務機構要充分發揮托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人以及計劃生育特殊困難家庭老人、失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。發展多種形式并存的機構養老服務，重點發展供養型、養護型、醫護型養老服務機構，為半失能、失能老年人提供專業化照料服務，并輻射周邊社區，發揮示范帶動作用，提高社會養老服務業專業化水平。鼓勵個人舉辦家庭化、小型化養老服務機構，鼓勵社會力量舉辦規?；?、連鎖化養老服務機構，鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用于提供養老服務。開展公辦養老服務機構改制試點，政府投資興辦的養老服務機構床位可通過公建民營等方式管理運營。
5.壯大養老服務產業。要按照國家產業發展政策要求，積極引導和鼓勵社會民間資本、工商資本、外來資本等以獨資、合資、合作等多種形式參與投資老年產業，創新養老模式，開展老年生活服務、醫療康復、托管托養、教育娛樂、食品用品、休閑旅游、信息咨詢等服務，不斷滿足不同老年人的物質和精神消費需求。鼓勵發展養老服務中小企業，扶持發展龍頭企業，實施品牌戰略，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟效益顯著的產業集群。鼓勵和支持金融保險行業為養老服務業提供相關服務。
二、落實加快發展養老服務業的扶持政策
(一)降低門檻，簡化手續。社會力量投資建設的養老服務機構項目實行備案制，民政部門不再設置前置審批。為老年人提供集中居住和照料服務的養老服務機構實行許可制。開展其他養老服務或產品研發、生產的機構，屬營利性的企業單位到工商部門直接注冊登記，屬非營利性的民辦非企業單位可到民政部門直接注冊登記。
(二)加大政策支持力度。
1.制訂養老服務業發展規劃。各省轄市、縣(市、區)要科學研究制訂養老服務業發展規劃，納入社會發展、城鄉建設和土地利用總體規劃，統籌安排，科學布局。
2.落實養老服務用地政策。各省轄市、縣(市)年度用地計劃要合理安排養老服務用地需求，并向社會公布。加強社區服務設施建設，要按照人均用地不少于0.1平方米的標準，分區分級規劃設置養老服務設施。對新辦的非營利性養老服務機構建設用地，符合國家劃撥用地條件的，經有批準權的政府批準后，可采取劃撥方式優先供地，也可依法使用農民集體所有的土地。對新辦的營利性養老服務機構建設用地，明確用地性質，按照國家對營利性用地依法辦理有償用地手續的規定，優先保障供應。鄉鎮、村公益性養老服務機構的建設用地，經依法批準，可使用集體所有土地。對研發養老服務產品的生產性項目用地，采用與工業項目用地同樣的供地方式。新建小區開發建設和舊城改造要將養老服務設施納入公建配套方案同步規劃、同步建設、同步竣工、同步交付使用。城鄉規劃確定的養老服務設施用地，非經法定程序不得改變用途；嚴禁將土地使用權和房產權以任何方式變相出售，對違反規定擅自改變土地用途的，民政部門將撤銷養老服務機構登記，國土資源部門將依法責令其交回土地。養老服務設施因城市建設需要依法拆遷時，要優先安排同等面積的回遷或異地建設用地。
3.落實養老服務補貼支持政策。省本級及市、縣級政府用于社會福利事業的彩票公益金，要確保50%以上的比例用于支持發展養老服務業。政府舉辦的養老服務機構的基本建設、機構運轉、人員經費和機構內集中供養對象的基本生活保障經費，納入同級財政預算并建立動態保障機制。農村五保供養服務機構管理經費、人員工資和其他相關費用列入縣級財政預算并按時撥付。對接收供養城鎮“三無”和農村“五保”老人、計劃生育特殊困難家庭老人的社會辦養老服務機構，通過政府購買服務的方式，對供養對象的基本生活保障經費按政策標準給予足額安排。同時對該類養老服務機構在更新完善設施設備等方面給予補助。對新建、改(擴)建非營利性養老服務機構，依據其建設規模(含改擴建)、投資總額、土地租期等指標，由所在地政府給予一定的建設補貼；在運營期間，按照床位數、收養人數及服務對象的類別、入住率、管理服務水平、社會效益等指標，由所在地政府給予一定的運營補貼。具體補貼標準及操作細則由各地根據實際情況確定，所需經費列入同級財政預算。
4.落實養老服務機構稅費優惠政策。對養老服務機構提供的育養服務免征營業稅，對非營利性養老服務機構自用房產和土地免征房產稅、城鎮土地使用稅和水利建設專項費。各地對非營利性養老服務機構建設要免征有關行政事業性收費，對營利性養老服務機構建設要減半征收有關行政事業性收費。對養老服務機構提供養老服務要適當減免行政事業性收費，其用水、用電、用氣、用暖按居民生活類價格執行。對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，準予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除。境內外資本舉辦養老服務機構享有同等的稅收等優惠政策。
5.落實養老服務人才培訓和就業政策。引導支持高等院校和職業學校增設養老服務相關專業和課程，擴大人才培養規模。制定優惠政策，鼓勵、吸引大中專畢業生從事養老服務工作。將加強養老服務隊伍建設與促進社會就業相結合，把養老服務從業人員技能培訓納入城鄉就業培訓體系，符合條件的人員可按照規定申請享受職業培訓補貼。持證上崗的就業困難人員符合條件的，可按照規定享受有關就業扶持政策。養老服務機構要積極改善養老護理人員工作條件，依法繳納社會保險費，提高養老護理人員的工資待遇。鼓勵有條件的地方探索建立養老護理員特殊崗位補助制度。對在養老服務機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。
6.落實養老服務機構醫療政策。積極推進醫養結合，促進醫療衛生資源進入養老服務機構、社區和居民家庭，轉變服務模式，主動為失能半失能和獨居老人提供上門服務，開設家庭病床。支持有條件的養老服務機構開辦醫療機構，開展護理、康復等服務。規模較小的養老服務機構可與周邊醫院、基層醫療衛生機構合作開展醫療服務，實現醫療資源共享。養老服務機構所辦醫療機構已取得執業許可證，并符合申請城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構條件的，經審批可納入定點范圍。進一步優化醫療保險報銷程序和結算方式，切實解決老年人異地就醫結算問題。探索建立長期護理保障制度。鼓勵老年人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險，鼓勵和引導商業保險公司開展相關業務。
7.落實養老服務融資政策。堅持政府引導和市場運作相結合，通過貸款貼息、直接融資補貼、融資擔保等辦法，使更多信貸資金和社會資金投向養老服務業。積極爭取保險資金投資養老服務領域，支持保險公司探索開展住房反向抵押養老保險試點。鼓勵養老服務機構投保責任保險，保險公司承保責任保險。引導和規范商業銀行、保險公司、證券公司等金融機構開發適合老年人的理財、信貸、保險等產品。積極爭取國債投資、國債轉貸、國貸貼息等資金，支持養老服務設施建設。各地要將國家有關促進服務業發展的金融政策落實到養老服務業，增加養老服務機構及其建設項目信貸投入。金融機構要在符合市場原則的前提下，放寬貸款條件，對養老服務機構及其建設項目積極提供融資便利及實行優惠利率。財政給予非營利性養老服務機構的運營補貼，可用于資助養老服務機構投保養老服務責任保險。鼓勵和引導慈善資金投向社會養老服務設施建設，用于實施養老救助項目。
三、健全養老服務業發展的體制機制
(一)加強組織領導。各級政府要高度重視養老服務業發展，把養老工作納入政府目標管理和績效考核內容，納入為民辦實事項目，及時研究解決養老服務業發展中遇到的重大問題，并加強督促檢查。要建立政府牽頭，財政、發展改革、民政、人力資源社會保障、住房城鄉建設、公安、教育、商務、金融、質監、衛生、人口計生、國土資源、工商、稅務、食品藥品監管、老齡等部門參加的養老服務業發展協調機制，制定落實養老服務業發展規劃和政策措施，加強溝通，密切協作，不斷改革創新，努力形成加快養老服務業發展的整體合力，建立養老服務業發展長效機制。
(二)加強行業監管。建立健全養老服務準入、退出、監管機制，有關部門要依照職責分工，加強養老服務業監管，加大飲食衛生、消防安全、疾病防治、康復護理、服務價格等監管力度，及時查處侵害老年人人身財產權益的違法行為和安全生產責任事故。積極發揮養老服務行業協會作用，加強行業自律。探索建立養老服務糾紛調處機制，促進養老服務糾紛依法妥善解決，推動養老服務業健康有序發展?！?/p>
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